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肠道细菌和脂肪肝
由于我们人口中肥胖和糖尿病的患病率不断上升,脂肪肝在新加坡是一个日益严重的问题。虽然脂肪肝通常是一种轻微的疾病,但病情较重的人可能会发展为肝硬化(肝硬化)、肝功能衰竭和肝癌,甚至可能需要进行肝移植。肝酶升高(SGPT 或 ALT,以及 SGOT 或 AST)的患者发生并发症的风险可能更大。肥胖、糖尿病控制不佳、甘油三酯水平高和饮酒会使病情恶化。在一个有趣的实验中,长时间吃快餐会导致脂肪肝的发展。脂肪肝患者必须采取的最重要的行动是减肥。一个人当前体重的约 10% 的体重减轻通常会导致肝酶的改善、更好的糖尿病控制以及甘油三酯水平的降低。有一条称为门静脉的主要血管在肠道(肠道或肠的另一个名称)和肝脏之间提供直接连接。肠道中的细菌会影响脂肪的吸收、脂肪酸的释放和肝脏炎症的发展。此外,一些肠道细菌非常有效地从饮食中获取能量,从而导致肥胖的发生。据报道,益生菌治疗可降低肝酶并减少炎症。
肠道疾病可能会影响膀胱和性功能
肠道、膀胱和性功能障碍的患病率似乎正在上升。在最近一项涉及 3000 户家庭的全岛调查中,我们发现三分之一的人口定期出现某种形式的肠道紊乱; 20 至 40 岁的女性最容易受到肠易激的影响,估计患病率为 14%,而另一方面,70 岁及以上的男性便秘最多,估计患病率为 36%。在同一项调查中,我们发现 20% 的男性有过膀胱未完全排空的感觉,32% 的男性在排尿后不到两小时不得不再次排尿。至于勃起功能障碍,我们男性人口中有 53% 报告了某种程度,其中超过三分之一是严重的。由于这些问题影响到一个人生活中非常私密的方面,因此许多患者都不敢寻求帮助。
肠道疾病的影响经常超出肠道范围,影响膀胱和性器官。来自英国的研究报告称,患有 IBS 的女性更容易出现膀胱过度活动症,并对她们的性关系感到更不满意,经常在性交时感到不适。在英国,50% 的女性因盆腔疼痛、性交疼痛、月经来潮而咨询妇科医生,患有肠易激综合征。来自英国和美国的研究表明,许多患有 IBS 相关症状的女性看到妇科医生认为她们的女性器官有问题。在这些国家,患有 IBS 的女性似乎接受了子宫切除术和腹腔镜检查等手术。重要的是要意识到 IBS 患者在手术后的情况通常比没有 IBS 的患者更糟。在美国的一项研究中,70% 接受腹腔镜检查的女性和 56% 接受子宫切除术的女性认为她们的 IBS 是由妇科问题引起的,她们在手术后一年继续患有 IBS。
在我在新加坡进行的社区调查中,我发现我们的许多 IBS 患者感到经常需要排尿并且难以排空膀胱。此外,我们发现新加坡的老年男性受到便秘、前列腺症状和勃起功能障碍的综合影响。除了膀胱和性功能障碍外,许多人还会出现腹胀、食欲减退、精力不足、风感、肩痛和睡眠不佳。
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