尽管没有严重的疾病，但这些功能障碍经常损害生活质量。情况不一定如此，因为当这些患者得到适当管理时，大多数他们的症状将基本消失。为了实现这一目标，提供准确和可靠的科学信息非常重要。

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如何确认我是否患有 IBS？
IBS 不是简单地通过血液或粪便检查、X 射线、超声波扫描甚至内窥镜检查来诊断的疾病。另一方面，可以通过仔细聆听患者的病史来诊断 IBS。首先，必须有症状表明肠道是可能的起源。这些包括排便习惯的紊乱，排便频率的变化和/或与腹痛或不适的一致性，以及排便后疼痛是否缓解。

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然而，这些只是告诉我们某些东西正在刺激肠道——这种干扰的原因可能从肠易激到感染甚至癌症。虽然结肠镜检查和钡灌肠不是诊断 IBS 的测试，但它们有助于排除其他原因。同样重要的是要记住，仅仅因为一个人患有 IBS，并不意味着他不能同时患有溃疡和癌症等其他疾病。

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从逻辑上讲，几乎不可能让所有 IBS 患者接受检查（新加坡估计有近 50 万患者），而且许多患者自己也不愿意接受检查。因此，在决定是否需要进一步检查时，医生将通过考虑某些因素来尝试帮助患者。重要的考虑因素是症状是长期存在的还是近期出现的，以及它们是波动的还是进行性的。同样重要的是要知道是否有体重减轻和便血等不良症状，或者是否有其他功能性症状，如头痛、疲倦和呼吸急促。如果所有患者都可以进行相关检查，医生的生活会轻松得多。但是，我会警告说，进行相关测试很重要。例如，如果怀疑肠易激，不仅没有必要进行超声波扫描来检测胆结石，而且往往会产生不必要的焦虑，导致手术切除胆囊，这种手术可能会使 IBS 变得更糟。然而，有证据表明，对于许多 IBS 患者来说，经过精心合理的测试本身通常可以极大地改善他们的症状。

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IBS有有效的治疗方法吗？
有明确的证据表明 IBS 的障碍可以在很大程度上得到解决。为此，医生和患者都必须首先对诊断充满信心和舒适。医生将不得不提出详细的探索性问题，有时还伴随着精心挑选的一组测试，以了解患者的问题。仅仅知道患者患有 IBS 是不够的。定义和确定导致受干扰功能类型的众多因素也很重要。接下来，必须帮助患者清楚地了解病情，特别注意生活方式和心理因素的作用。一些患者也将从药物治疗中受益，但必须仔细选择这些药物。最后但同样重要的是，应避免不必要的手术。

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来自英国的研究报告称，在使用 2 至 3 种简单药物组合治疗 6 周至 6 个月后，高达 85% 的人没有症状。美国的研究强调了医生花时间倾听并与患者交谈的重要性。相比之下，在美国的一项研究中，大多数接受腹腔镜检查或子宫切除术的 IBS 女性在手术后没有改善，而来自欧洲的研究报告说，接受手术切除胆囊的患者认为这会消除他们的 IBS 症状经常感到失望。

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IBS和乳糖不耐症有什么区别？
乳糖不耐症一词通常被广泛使用，与乳糖吸收不良的意思相同，这意味着牛奶中的天然糖（称为乳糖）吸收不良或减少。大多数亚洲血统的人，尤其是东方种族，由于肠道中的乳糖酶水平低，乳糖吸收能力差。然而，研究表明，即使在喝了相当于四杯牛奶中的乳糖后，也只有三分之一的乳糖酶缺乏症患者会出现腹胀、痉挛、腹泻和肠胃胀气的症状。因此，在一个人出现乳糖不耐症之前，可能还必须存在其他其他条件。这些包括食物通过肠道的快速移动、肠道对气体的敏感性增加以及肠道中细菌的不平衡。其中一些情况在乳糖不耐症和 IBS 患者中重叠。

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打嗝是 IBS 的一部分，我该如何应对？
打嗝或打嗝是指从胃中释放气体，也称为打嗝。最常见的原因是一种称为功能性消化不良的疾病，它是一种收缩和感觉功能障碍，很像肠易激综合征，只不过它涉及的是胃而不是肠道。经常嗳气的其他原因是胃溃疡、胃酸反流或胃食管反流病，不太常见的是胃癌。通常的建议是避免产生气体的食物，如牛奶和乳制品、人造糖和甜味剂，并花时间好好咀嚼并慢慢进食以减少空气的吞咽。如果它仍然困扰您，请咨询医生以帮助您确定促成原因。可能有帮助的治疗方法包括改善胃排空、降低酸度和降低胃中神经敏感性的药物。
 

胃炎是肠易激综合征的原因吗？
术语“胃炎”是指胃部的炎症。胃炎的原因包括幽门螺杆菌感染、阿司匹林等止痛药、酒精和吸烟，但也有很多人找不到原因。严格来说，胃炎只有在胃壁取样（活检）并送去分析后才能诊断出来。不幸的是，“胃炎”通常用于泛指胃部出现的任何不适。许多经历过所谓“胃痛”的患者实际上并没有“胃炎”。还有一些人患有真正的胃炎，他们不会感到任何疼痛或不适。很多时候，医生使用“胃炎”一词仅仅是因为将症状归咎于胃部炎症比试图解释非常复杂的肠易激综合征更容易。

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